Детская депрессия: почему нельзя закрывать на неё глаза
Инструкция для обеспокоенных родителей
Депрессия — это состояние психического здоровья, которое может затронуть людей всех возрастов, в том числе и детей. При этом многие родители не воспринимают её как что-то действительно серьёзное и опасное. Для некоторых это всего лишь «период», то, что «само пройдёт», и на это не стоит обращать внимание.
Тлум.Ру рассказывает, почему такая позиция ошибочна, и разбирается в причинах, признаках и способах лечения детской депрессии.
Почему возникает детская депрессия?
Пусть иногда чувствовать себя несчастным — нормально, но если эти чувства мешают деятельности или общественной жизни ребёнка или продолжаются более двух недель, это может означать, что у него возникла депрессия. Это и распространённое, и достаточно серьёзное ментальное расстройство, которое приводит к тому, что печаль и связанные с ней симптомы становятся более интенсивными или длятся дольше, чем обычно. Или всё вместе, разумеется.
Депрессией страдает примерно 1 из 50 детей, причём у мальчиков она встречается так же часто, как у девочек. У детей младшего возраста это состояние проявляется реже, чем у подростков. И тем не менее не стоит думать, что это шутка, если, по вашему мнению, у ребёнка всё должно быть хорошо и ему нечего расстраиваться. Депрессия может быть вызвана множеством самых разных факторов, и у каждого ребёнка свои обстоятельства. К тому же, не забывайте — в юном возрасте психика не отличается стабильностью, пошатнуть её может что угодно. Травматические события в детстве, такие как смерть члена семьи, жестокое обращение, издевательства в школе или проживание в условиях нищеты повышают вероятность депрессии.
Дети, у которых есть другие заболевания, в том числе расстройства аутистического спектра, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или значительная инвалидность, вызывающая трудности в повседневных делах, чаще страдают депрессией. Малыши с семейным анамнезом депрессии также подвергаются более высокому риску. У детей, родители которых страдают этим заболеванием, первый эпизод депрессии, как правило, возникает раньше, чем у тех, чьи мамы и папы не подвержены данному состоянию.
Тесные отношения со сверстниками и взрослыми важны для детского ментального здоровья, а их отсутствие повышает вероятность депрессии. У детей также может развиться депрессия без видимой причины, и тот факт, что вы не видите чёткого повода, не означает, что ребёнок не может упасть в это состояние. Так, до трёх лет причиной может стать поражение центральной нервной системы. Не стоит забывать и об эмоциональной связи — её разрыв, физическое и эмоциональное отчуждение, недостаток привязанности и даже нехватка грудного питания в младенчестве может негативно повлиять на ментальное состояние ребёнка.
Дополнительная поддержка во время и после трудных периодов помогает защитить детей от депрессии или уменьшить её последствия. Но даже при хорошей поддержке некоторые дети всё равно заболевают. Терапия может помочь им вылечиться, почувствовать себя лучше и снова начать получать удовольствие от жизни.
А какие у неё признаки?
Дети, страдающие депрессией, имеют иные симптомы, чем подростки или взрослые с тем же диагнозом, и они могут быть не в состоянии ясно выражать свои чувства. Признаки депрессии у детей включают изменения в их эмоциях, мышлении и поведении. Существуют также физические проявления депрессии, которые вы можете отследить.
Тот факт, что ребёнок кажется грустным, не обязательно означает, что у него серьёзная депрессия. Но если печаль становится постоянной или мешает нормальной социальной деятельности, интересам, учёбе или семейной жизни, это может означать, что у него проявляется это заболевание.
Дети с депрессией могут становиться:
- Капризными;
- Раздражительными;
- Злыми;
- Грустными;
- Тревожными.
Если вы замечаете, что ребёнок внезапно стал бояться того, что раньше его не волновало (например, темноты или одиночества), паниковать, если вы далеко уходите, нервничать в компании незнакомых людей, это уже становится поводом для беспокойства. Ребёнок в таком состоянии кажется постоянно грустным, одиноким, несчастным или ворчливым. Это может длиться недели или месяцы. Он готов заплакать в том числе от того, что раньше не вызывало у него негативных чувств, и даже выполнение небольших задач внезапно становится слишком трудным. Депрессивные дети могут выглядеть усталыми, легко сдаваться или вовсе не пытаться что-то делать.
Дети с депрессией часто думают:
- Что они плохие люди;
- Что их трудности — это их собственная вина;
- Что с ними обязательно произойдут самые плохие вещи;
- Что их никто не любит.
Дети, переживающие депрессию, могут много жаловаться вам на жизнь. Для них характерно говорить самокритичные вещи вроде: «я ничего не могу сделать правильно», «у меня нет друзей», «я не могу этого сделать», «это слишком тяжело для меня».
Дети с депрессией могут вести себя необычно, например:
- Не хотеть делать то, что им нравится, например, видеться с друзьями;
- Быть злыми и импульсивными;
- Учиться в школе хуже, чем обычно;
- Не чувствовать голода и не есть слишком много;
- Не иметь возможности сконцентрироваться.
Особенно обращайте внимание на потерю интереса к тому, что раньше радовало ребёнка: общению со сверстниками, играм, а также появлению замкнутости и безразличия. Дети в таком состоянии могут жаловаться на скуку и нежелание что-либо делать. Также среди верных признаков числятся постоянный плач, угрюмость и замкнутость.
У детей могут быть и физические признаки депрессии, такие как:
- Боли в животе;
- Головные боли;
- Усталость;
- Мышечные боли;
- Изменения в привычках сна.
Не у всех детей наблюдаются все эти симптомы. Фактически, у большинства в разное время и в разных условиях проявляется что-то разное. Хотя некоторые могут продолжать достаточно хорошо учиться, у большинства детей со значительно выраженной депрессией наблюдаются заметные изменения в социальной активности, плохая успеваемость или сильное изменение внешнего вида. Дети также могут начать употреблять алкоголь или запрещённые вещества, особенно, если они старше 12 лет. В возрасте после 8−10 лет у депрессивных детей есть риск селфхарма или даже о чего-то более серьёзного и опасного.
Если у вашего ребёнка наблюдаются какие-либо из этих симптомов в течение 2 недель или дольше, или если эти симптомы не позволяют ему справляться дома или в школе так же хорошо, как обычно, обязательно проконсультируйтесь с психологом. Доктор сможет оценить ментальное состояние ребёнка и составить вместе с вами план лечения психического здоровья. Если ваш врач считает, что следует привлечь других медицинских работников, например психотерапевта или психиатра, стоит к нему прислушаться.
Как помочь ребёнку в депрессии?
Если у вашего ребёнка депрессия, ему может понадобиться ваша помощь, чтобы понять, что он чувствует, и обратиться за подмогой. Малыши, особенно в раннем возрасте, не всегда способны чётко определить, что с ними не так, поэтому полезно будет задавать побольше вопросов об их самочувствии. Дети старшего возраста и подростки могут пытаться скрыть свои чувства, например, потому, что не хотят беспокоить других. Дайте им понять, что вы видите, что они переживают трудные времена и что вы готовы помочь. Выслушайте, утешьте, предложите свою поддержку и проявите любовь.
Часто в таком помогает и врач — он спросит о поведении и чувствах ребёнка, а также проверит некоторые физические признаки, которые могут указывать на депрессию. Эффективным лечением детской депрессии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). В процессе врачи могут использовать рассказы, игры, уроки или рабочие тетради. Эти инструменты помогают детям чувствовать себя легче и получать максимальную пользу от КПТ. Если ребёнок пережил утрату, травму или другие тяжёлые события, терапия будет включать в себя вещи, которые помогут и с этими моментами. Лечение может занять время, но рано или поздно на этом пути вы увидите заметный прогресс.
Также психиатр может назначить ребёнку антидепрессанты. В этом нет ничего постыдного, страшного или непоправимого. Чётко следуйте инструкциям специалиста, а если сомневаетесь в них — для надёжности можно сходить к ещё одному психиатру параллельно и выслушать другую точку зрения. Но если проблема достаточно серьёзная, любой квалифицированный врач назначит те или иные препараты для лечения.
Важно! Для многих взрослых — и детей вместе с ними — посещение психиатра является некоторым табу с «занесением в личное дело». Это, в целом, не совсем уж неправда: если встать на учёт в психдиспансере, отметка о ментальном недуге действительно может появиться, да и то — не факт. Напомним, что в России сейчас хорошо развита психологическая помощь и в виде крупных клиник, и в лице практикующих частным образом врачей. Это, разумеется, платно, зато никаких отметок, никаких трудностей с последующим трудоустройством и так далее. Всё строго конфиденциально.
Помимо следования указаниям врача, вот, что ещё вы можете сделать:
- Уделяйте ребёнку много позитивного внимания, устраивайте совместные занятия, в ходе которых вы можете проводить время вместе, разговаривая о его проблемах и чувствах;
- Убедитесь, что ребёнок получает необходимое количество сна;
- Поговорите со школьным психологом или учителем, чтобы узнать, как лучше всего поддержать ребёнка в школе;
- Поощряйте малыша заниматься тем, что ему обычно нравится;
- Обеспечивайте ребёнка здоровым питанием и достаточной физической активностью.
Будьте терпеливы и добры. Когда ребёнок ведёт себя капризно или трудно, постарайтесь сохранять терпение. Поговорите с терапевтом о том, как лучше всего реагировать, когда дети ведут себя подобным образом. Проводите время с ребёнком, занимаясь тем, что нравится вам обоим. Сходите на прогулку, поиграйте, приготовьте любимое блюдо, почитайте вместе книгу, смастерите поделку, посмотрите смешной фильм. Если есть возможность, побольше бывайте на свежем воздухе.
Также может быть полезно обсудить ситуацию с классным руководителем и другими взрослыми, участвующими в жизни ребёнка. Если вы сообщите другим людям о том, что происходит, они смогут более чутко реагировать на ситуацию и окажут дополнительную поддержку. Главное при этом — узнать у ребёнка, хорошие ли у него отношения с преподавателем, чтобы случайно не навредить ещё больше. Если над ним издеваются в школе или он не получает необходимой поддержки дома, важно сосредоточиться на решении этих проблем в рамках лечения депрессии.
Если вы подозреваете, что у вашего малыша или подростка депрессия, выслушайте его опасения. Даже если вы не думаете, что это серьёзная проблема, помните, что незначительные на взгляд взрослых мелочи могут казаться детям и подросткам очень реальными. Старайтесь не говорить ребёнку, что ему делать: вместо этого слушайте внимательно, и вы сможете узнать больше о его проблемах. Желаем вашей семье крепкого ментального здоровья!
Читайте также:
5 фраз родителей, которые травмируют детей
15 вопросов детей и как на них отвечать